腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******
文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安
偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。
易误诊为“强直”“癔症”
邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。
由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。
有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。
病人查出GAD65抗体阳性
44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。
五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。
检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。
然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。
免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效
导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。
邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。
以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。
蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。
据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。
邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。
第十二届鸟巢欢乐冰雪季开幕 设置20余项冰雪健身活动******
中新网北京1月18日电 (记者 陈杭)第十二届鸟巢欢乐冰雪季18日在京拉开帷幕，以“冰雪鸟巢·悦享双奥”为主题，在国家体育场附场3.4万平方米的冰雪乐园中设置了20余项冰雪健身活动，将持续至2月中下旬。春节期间，鸟巢还将首次推出“到鸟巢过大年”文化体育休闲活动。
图为第十二届鸟巢欢乐冰雪季活动现场。 中新社记者 韩海丹 摄北京国资公司所属国家体育场鸟巢相关负责人介绍，第十二届鸟巢欢乐冰雪季是唯一一个在“双奥开闭幕式场馆”举办的大众冰雪品牌活动，也是鸟巢在北京2022年冬奥会后首个面向社会开放的冬季品牌项目，旨在持续推广冰雪运动，丰富群众健身和运动休闲方式，激发大众冰雪运动热情。
图为第十二届鸟巢欢乐冰雪季活动现场。 中新社记者 韩海丹 摄本届欢乐冰雪季以“冰雪鸟巢·悦享双奥”为主题，将持续至2月中下旬，在国家体育场附场3.4万平方米的冰雪乐园中，设置了高台滑雪、雪山大冒险、雪上飞碟、雪地CS、雪地摩托、雪地香蕉船、缤纷五环、旋转飞碟、雪地大碰撞等20余项冰雪健身活动。
图为第十二届鸟巢欢乐冰雪季活动现场。 中新社记者 韩海丹 摄开幕现场，来自北京东城冰雪特色校的学生们在雪地开展了平地滑雪接力追逐赛，首批滑雪冬令营的孩子也列队登上了高台滑雪雪道，开启雪上飞驰。本届欢乐冰雪季首次将高台滑雪项目设置在了火炬广场一侧。作为奥运场馆内的优质初级道雪场，鸟巢高台滑雪项目占地5000平方米，可同时容纳300人滑雪。滑雪爱好者可登上高台体验畅意飞驰，也可与鸟巢全景及奥运火炬同框打卡。
图为第十二届鸟巢欢乐冰雪季活动现场。 中新社记者 韩海丹 摄在今年春节期间，鸟巢还将首次推出“到鸟巢过大年”文化体育休闲活动，包括富有双奥特色和喜庆色彩的旅游线路，“辉煌·逐梦——双奥之路中华体育文化展”、青少年冰雪艺术创作图片展，温馨年夜饭、猜灯谜等活动。
图为第十二届鸟巢欢乐冰雪季活动现场。 中新社记者 韩海丹 摄据悉，在北京国资公司支持下，作为国家体育场自主策划的标志性全民健身活动，鸟巢欢乐冰雪季举办12年来，已累计吸引超过230万人次参与。(完)
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